Лечение отслойки сетчатки

Сетчатка – тонкая оболочка, имеет сложное строение и состоит из десяти слоев, изучение которых доступно только на микроскопическом уровне. Именно сетчатка обеспечивает передачу зрительного образа в мозг.

Частой причиной потери зрения является отслойка сетчатки. При отсутствии лечения этот недуг способен очень быстро отнять способность видеть.

Отслоение сетчатки глаза может произойти в любом возрасте. Более того, согласно статистике, 70% пациентов, столкнувшихся с этой проблемой, моложе 40 лет.

Причины отслойки сетчатки

Основной причиной возникновения отслоения сетчатки является близорукость (миопия), а именно истонченные, слабые участки сетчатки, которые часто встречаются даже при слабой степени миопии. При близорукости длина глаза увеличивается, что ведёт к растяжению сетчатки и формированию дистрофических участков. Поэтому близорукие пациенты находятся в зоне риска.

При наличии «слабых» участков на периферии сетчатки, к отслойке сетчатки могут привести:

• Травмы глаза
• Физические нагрузки
• Роды
• Стресс
• Сильный удар головой
• Высокое артериальное давление
• Сахарный диабет.

Признаки отслойки сетчатки

Важно распознать недуг как можно раньше. Отслойка сетчатки прогрессирует крайне быстро. Поэтому, если вы обнаружили у себя следующие симптомы, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу-офтальмологу.

Предвестниками и симптомами свершившейся отслойки сетчатки могут быть:

• Мушки
• Звездочки
• Молнии
• Пятна, закрывающие часть поля зрения.

Для диагностики заболевания необходимо современное оборудование, специальные знания и навыки врача-офтальмолога, который занимается лазерной хирургией на сетчатке. Лазерный хирург владеет навыками тщательной офтальмоскопии глазного дна используя в своей практике высокодиоптрийную асферическую линзу, налобный бинокулярный офтальмоскоп, линзу Гольдмана. При необходимости может быть назначено исследование сетчатки на оптическом когерентном томографе (ОКТ, ОСТ).

Лечение отслойки сетчатки

Основной целью лечения отслоения сетчатки, а именно её профилактикой является обнаружение разрыва и его закрытие. Своевременное обнаружение «слабых мест» сетчатки позволит провести профилактическую барьерную лазерную коагуляцию (ППЛК) сетчатки, и тем самым предотвратить отслоение сетчатки. Медикаментозное лечение не эффективно: ни одни капли не способны добраться до сетчатки глаза и спаять образовавшийся разрыв.

При свершившейся отслойки сетчатки больной экстренно направляется на стационарное хирургическое лечение. Таким пациентом занимаются витреоретинальные хирурги. Тип оперативного вмешательства определяется офтальмологом-хирургом в зависимости от запущенности случая. На ранних стадиях при небольшом единичном разрыве врач не входит внутрь глаза. При такой отслойке сетчатки меняется локальное или секторальное пломбирование, при котором сетчатка прижимается к сосудистой оболочке с помощью пломбы и запаивается с помощью лазера или холода.

В более запущенных случаях с несколькими разрывами применяется круговое пломбирование склеры. А в самых сложных ситуациях отслоения сетчатки без проникновения внутрь глаза не обойтись. Такие операции проводятся на микроуровне самыми опытными специалистами.

Материал подготовлен Юлией Туркиной и проверен главным врачом-офтальмологом глазной клиники Оптика Плюс Тимофеевым Е.Г. 02.06.2021.